复工复产新型冠状病毒肺炎风险评估

来源：网络 时间：2022-03-19

　　新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒（2019-nCoV）引起的一种急性呼吸道传染病。传染源为新型冠状病毒肺炎患者和无症状感染者，主要通过呼吸道飞沫和密切接触者接触传播，在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能，人群普遍易感。

　　随着中国抗击新型冠状病毒肺炎战役的不断推进，2020年2月中下旬开始，我国防控新型冠状病毒肺炎疫情进入最关键阶段，全国上下在全力抗疫的同时，也多措并举加快推动有序复工复产。中国推动工业生产和商业活动重回正轨，不仅可增强世界对中国经济健康发展的信心，也能为全球经济注入希望和动力。2020年2月21日，中共中央政治局召开会议，研究新冠肺炎疫情防控工作，部署统筹做好疫情防控和经济社会发展工作，要求建立与疫情防控相适应的经济社会运行秩序，有序推动复工复产。但复工复产必然带来人员接触机会显著增加，给用人单位疫情防控带来巨大挑战。为防止复工复产单位传入并发生新型冠状病毒肺炎，有必要对传入、传播和扩散的主要风险因素和风险路径进行查明，及早采取针对性的风险管理措施。

　　1 防控风险点

　　复工复产用人单位新型冠状病毒肺炎主要风险点包括两大部分，一是用人单位外部环节，关键风险点为外地职工返回工作地、上下班途中、下班回到社区以及出差环节；二是用人单位内部环节，关键风险点为职工集中办公、集中用餐、集中会议，集体宿舍以及其他人群聚集性的生产生活活动等导致的聚集性风险。用人单位外部环节风险直接影响用人单位内部风险，控制外部风险可以大大降低内部风险。

　　1.1 用人单位外部环节

　　1.1.1 职工外地返回工作地环节

　　因为我国用工形式多样，当前较多用人单位职工来自五湖四海，多数职工因春节假期在复工前回到了自己的家乡，随着用人单位通知复工，他们又从各自家乡乘坐公共交通（飞机、高铁以及市内交通等）或自驾返回工作所在地，有些职工家乡还属于新型冠状病毒肺炎疫区，所以这部分职工无论是在各自家乡还是返程途中皆有可能成为新型冠状病毒肺炎患者或无症状感染者。如果复工复产单位不对新型冠状病毒肺炎感染者或无症状感染者合理处置，继续让这些职工参加工作，极容易造成复工复产单位出现新型冠状病毒肺炎病例，严重的可能导致疫情聚集性暴发。如果任一单位出现确诊患者，除确诊患者需要隔离治疗外，还将导致该单位其他职工或居家隔离或定点医学隔离，从而导致用人单位继续停产停工等不利后果。如广州某写字楼员工复工出现确诊病例全公司隔离；北京某公司一员工复工 9 d 后确诊，66 名同事被集中医学隔离，200 多名同事被居家隔离；湖北、山东、浙江三个省的 5 个监狱因狱警去过疫区成为患者或为无症状感染者，未经妥善处置继续上班，与监狱罪犯接触后发生了罪犯感染暴发疫情。

　　1.1.2 职工上下班途中环节

　　不管是外地职工还是本地职工，上下班途中搭乘公共交通工具时接触的人员也很复杂，尤其像北京、上海、广州、深圳等特大型城市，多数职工都是采用乘坐地铁、公交、出租车等交通方式上下班，加上外来人员较多，无法确定上下班途中接触的陌生人是否为无症状感染者或新型冠状病毒感染患者，所以也存在较大风险感染新型冠状病毒肺炎。

　　1.1.3 职工下班回到社区环节

　　一方面，职工由于上班过程接触同事或访客，上下班途中接触陌生人，尤其是乘坐公共交通的职工回家后容易将病毒带回家中，传染给家里人。另一方面，职工在社区生活，外出就餐、家庭聚会、外出购买生活用品、收发快递等日常生活活动导致的人群聚集性，也存在一般接触风险。

　　1.1.4 职工出差环节

　　如果职工出差去外地，可能出差途中乘坐公共交通如飞机、高铁、市内交通等容易接触新型冠状病毒而感染，也可能在出差公务活动中如会见客户、参加会议、培训、合同谈判等活动接触感染新型冠状病毒。

　　1.2 用人单位内部环节

　　1.2.1 人员聚集性场所环节

　　一是集中办公场所，很多用人单位采取大空间、敞开式集中办公，办公桌距离近无实墙隔开，交流谈话、打喷嚏、咳嗽时容易产生污染的空气影响他人。二是集中就餐场所，单位如果自办食堂或有集中就餐场所，职工集中就餐时会因吃饭、交流谈话、咳嗽、打喷嚏等产生污染空气影响他人，也可能共用污染餐桌、餐椅和餐具而发生交叉污染。三是会议室，由于空间局限，人员集中，参会人员距离较近，讨论问题、交流谈话、咳嗽、打喷嚏以及接触污染桌椅等导致疾病传染。四是劳动密集型企业的生产车间，由于生产车间生产工位密集，无隔离措施，车间内空气流通不畅，交流谈话、咳嗽、打喷嚏都可能发生交叉感染。五是员工集体宿舍，部分有集体宿舍的用人单位集体宿舍人员密集，接触时间和环节都较多，发生交叉感染的风险较高。

　　1.2.2 共用设施物品环节

　　一是门卫，所有员工以及外来访客进入用人单位都要经过门卫，因交流谈话、接触污染的公用设施或物品有可能发生感染。二是公共卫生间，可能因共用卫生间、洗手池、水龙头、门把手等而发生交叉污染感染。三是电梯间，可能集中乘坐电梯，由于电梯空间狭小，空气流通不畅，人员密集，共用电梯按钮等发生交叉污染而感染。四是其他共用设施物品，如门把手、办公用品、生产用具等容易发生交叉感染。

　　1.2.3 外来访客接待环节

　　不同的用人单位，外来访客可能包括客户、政府监管或业务指导人员、快递人员、送货人员等。由于外来访客健康状况未知，他们来单位的途中接触人员未知，所以新型冠状病毒肺炎传入和传播的风险也较高，也应引起高度重视。

　　2 风险防控

　　2.1 明确风险环节，落实防控策略

　　用人单位新型冠状病毒肺炎防控必须把好两道关口，第一道关口是用人单位的外部环节，严防输入性风险，第二道关口是用人单位的内部环节，防止疫情内部扩散。第一道关口是关键的关键，第一道关口做好了，第二道关口的压力就会轻很多，但是一旦第一道关口突破，内部环节风险将急剧上升。因此，为预防意外，用人单位既要防控外部环节也要防控内部环节，任何环节都不能疏忽。

　　2.2 强化疫情排查，落实疫情报告

　　在前期新型冠状病毒肺炎抗击疫情过程中通过排查发现了大量的患者和无症状感染者，对防控疫情起到了极大的积极作用。复工复产用人单位要在职工复工前了解职工复工前去过哪里，什么时候返回，是否接触过新型冠状病毒肺炎患者或无症状感染者，是否有发热、咳嗽等症状，是否按照当地疫情防控要求完成隔离措施等等。排查过程中发现异常情况要及时按照属地管理要求报告并妥善处置。另外，复工职工也要履行主动告知义务，如实报告旅行情况和身体健康状况，按照属地管理要求根据不同情况接受定点医院治疗、定点场所隔离或居家隔离措施等。疫情排查绝不允许搞形式主义，要应查尽查，应报尽报。

　　2.3 加强重点环节监测，做好各节点风险管理

　　2.3.1 加强用人单位外部控制，严防输入性风险

　　一是控制外地职工返回引起的输入性风险，用人单位要事先了解外地职工近期健康状况、疫情发生地居住史和返回工作地交通方式等信息。如果外地职工出现发热、咳嗽、乏力等呼吸道感染症状，应暂缓出行并报告用人单位负责人，尽早到当地医院发热门诊就诊；来自疫情发生地暂未返回工作地的职工，劝其留在原居住地，防止疫情扩散蔓延；已返工作地，但有过疫情发生地居住史或旅行史的人员，要求其向企业负责人报告并进行抵工作地后14 d医学观察，确保身体状况良好后复工。用人单位要协助社区摸排人员报告信息，外地职工也有义务告知工作地社区排摸人员疫情发生地居住史、返回工作地交通方式，乘坐公共交通的应如实告知航班号、车次以及具体乘坐位置、日期等信息，并主动接受工作地的隔离要求。外地员工较多的用人单位可以借鉴浙江、广东等省企业定向包车（包机）等方式回工作地。

　　二是控制职工上下班途中可能的风险，尽量选用步行、骑行或乘坐私家车等方式上下班，尽量不搭乘公共交通，如果必须搭乘公共交通，必须全程戴好防护口罩，避免和减少与他人攀谈聊天，与他人保持1 m以上的距离，咳嗽和打喷嚏时用纸巾或手肘衣服遮掩口鼻，避免接触交通工具的把手等物品，下车后及时用肥皂、洗手液或香皂洗手，或用含酒精免洗洗手消毒液消毒。同时，用人单位在满足单位自身业务工作和生产任务的前提下建议尽量错开上下班高峰上班。

　　三是尽量降低职工下班后的社区感染风险，职工回到家中脱换外衣，放在固定位置，摘掉口罩时，手不要触摸口罩外层，按垃圾分类弃置垃圾袋后及时洗手、洗脸，可使用消毒湿巾或酒精擦拭手机和钥匙等常用物品。回到家后应尽量减少不必要的外出，禁止不同家庭、朋友聚餐和其他人群聚集性娱乐活动。

　　四是控制职工出差引起的风险，疫情期间尽量不要安排职工出差，尤其远距离目的地的出差，禁止疫区目的地出差，如必须非疫区目的地出差需要评估出差时感染新型冠状病毒肺炎的风险，在风险可控的情况下尽量做好个体防护，旅途全程佩戴防病毒口罩，尽量减少与人员面对面交流的时间与机会等。

　　2.3.2 狠抓用人单位内部落实措施，避免聚集性风险

　　一是落实上班前风险管理措施，职工上班前自觉接受体温检测，体温正常可进入厂区、车间、办公室等工作。若出现发热、乏力、干咳及胸闷等可疑新型冠状病毒感染症状的人员，应主动戴上口罩到就近的医疗机构就诊。就诊时主动告诉预检分诊的医务人员和接诊医生是否有相关疾病流行地区的旅行史，以及发病后接触过的人，并配合开展相关调查。用人单位要关心帮助身体异常人员，做好心理疏导以及家属、医院沟通等后勤保障工作。

　　二是落实聚集场所的防控措施，食堂、集中办公室、会议室以及电梯间等属于人流频次多或人员聚集的场所，尤其要注意防护。保持办公场所室内的通风换气，消毒清洁公共区域（电梯间、食堂、会议室）和部位（按键、水龙头、开关、电话、复印传真机等）。尽量避免开会，建议视频会议或线上会议，如必须开会，减少集中开会，控制会议时间，会议期间全程佩戴口罩，进入会议室前洗手消毒，开会人员间隔1 m以上，会议过程中如需饮水，建议饮用瓶装水或使用自带水杯、一次性纸杯，会议结束后，场地、家具须进行消毒。尽量使用楼梯上下楼层，使用电梯时全程佩戴口罩，尽量避免裸手按键，可以使用纸巾或者佩戴一次性手套按键，裸手按键后及时洗手消毒。加强餐厅通风和预防性消毒，可采取分时段就餐，分开就餐，提供盒饭或者就餐时避免面对面，尽量与人保持1 m以上安全距离。鼓励员工自带餐食和餐具，尽量避免外出就餐，如确实需要外出就餐时，在用餐前一刻摘下口罩，快速就餐不闲聊，用餐结束及时戴上口罩，餐前餐后及时洗手。劳动密集型企业应合理安排生产任务，生产期间加强车间内通风排毒与生产设施、生产环境消毒并做好个体防护。

　　三是落实来访人员的防控措施，企业安保人员工作时必须佩戴好口罩，并认真询问和登记来访人员状况，进行体温检测、询问有无疫区接触史和发热、咳嗽、呼吸不适等症状。无上述情况，且体温正常，方可进入。发现异常情况及时报告。接待来访的人员及来访者双方均须佩戴口罩。

　　四是落实特殊人员管理，接触有毒有害用人单位职工除了采取上述防病毒措施外，应结合自身所接触的职业病危害因素，综合选用既能防病毒又能防岗位上的其他职业病危害因素的个体防护用品。按照职业病防治法的规定，接触职业病危害因素的职工应开展职业健康检查，考虑到疫情期间职业健康检查存在感染病毒的风险，建议尽量不要新招员工，老职工的职业健康监护可以延迟开展。无独立办公场所的用人单位，如商务楼宇职工还应遵循出租办公场所所在物业关于防控新型冠状病毒肺炎的相关规定。

　　2.4 压实防疫主体责任，提升各环节防控水平

　　用人单位负责人应充分分析本单位疫情风险环节，根据本单位疫情风险特征制订针对性的复工复产工作方案，明确部门、人员职责，防疫物资储备种类、数量、使用范围，人员排查、隔离、就医、正常上岗标准，环境与物品消毒范围、方法以及生产、会议、就餐方式等内容，针对制定的方案要进行反复演练，验证方案措施的有效性，及时修正无效或低效的方案措施。